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    為什么進(jìn)入集合管的尿液不可能是高滲的?

    2022-11-17 12:21:15


    為什么進(jìn)入集合管的尿液不可能是高滲的?

    剛進(jìn)入集合管的尿液是(       )

    A.低滲的

    B.等滲的

    C.高滲的

    D.低滲或等滲,但不會(huì)是高滲的

    E.等滲或高滲,但不會(huì)是低滲的

     

    從髓袢升支開始,直到遠(yuǎn)曲小管的起始段,水不重吸收,溶質(zhì)如氯化鈉等重吸收,因此,小管液稀釋,滲透壓(摩爾濃度滲透壓,摩爾滲透壓)逐漸下降,滲透壓(摩爾濃度滲透壓,摩爾滲透壓)開始低于血漿,為低滲液體。


    在遠(yuǎn)曲小管的后段,水的重吸收受到ADH的調(diào)節(jié),即當(dāng)ADH增多時(shí),對(duì)水的通透性增加,重吸收水增加,小管液的滲透壓(摩爾濃度滲透壓,摩爾滲透壓)可以升高。


    但是,水的重吸收始終是被動(dòng)重吸收,只有當(dāng)遠(yuǎn)曲小管后段附近間質(zhì)中的滲透壓(摩爾濃度滲透壓,摩爾滲透壓)高于小管液時(shí),水才可以重吸收,這是水重吸收的驅(qū)動(dòng)力。水依然在滲透壓(摩爾濃度滲透壓,摩爾滲透壓)差的作用下發(fā)生重吸收,因此,在滲透壓(摩爾濃度滲透壓,摩爾滲透壓)差的作用下,水再怎么重吸收,也不會(huì)高于間質(zhì)滲透壓(摩爾濃度滲透壓,摩爾滲透壓),最多與間質(zhì)滲透壓(摩爾濃度滲透壓,摩爾滲透壓)達(dá)到平衡。


    那么,遠(yuǎn)曲小管后段附近間質(zhì)中的滲透壓(摩爾濃度滲透壓,摩爾滲透壓)有多大呢?如下圖所示,遠(yuǎn)曲小管的后段位于腎皮質(zhì)及外髓部交界處,根據(jù)課本知識(shí),此處腎間質(zhì)中的滲透壓(摩爾濃度滲透壓,摩爾滲透壓)等于血漿滲透壓(摩爾濃度滲透壓,摩爾滲透壓)(間質(zhì)滲透壓/血漿滲透壓=1.0),那么小管液的滲透壓也不會(huì)高于血漿滲透壓(摩爾濃度滲透壓,摩爾滲透壓),因此不會(huì)高滲

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    綜上,剛進(jìn)入集合管中的小管液,低滲或等滲,而不會(huì)高滲。這道題的正確答案為D,歡迎大家積極討論交流!


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